Kundenorientierung:
Von Beginn an beziehen wir die betroffene Person aktiv in alle Schritte der Planung ein – transparent, verständlich und auf Augenhöhe.
Selbstbestimmung:
In jeder Phase der Unterstützung berücksichtigen wir die individuelle Lebenssituation des Patienten, sein soziales Umfeld und die örtlichen Gegebenheiten.
Kooperation:
Wir setzen auf interdisziplinäre Zusammenarbeit und eine ganzheitliche Denkweise, um bestmögliche Ergebnisse zu erzielen.
Effektivität:
Unser Ziel ist es, Pflegeleistungen so wirksam wie möglich zu gestalten – mit klaren Strukturen und messbaren Erfolgen.
1. Informationssammlung
Nach einer Anfrage durch Ihre Einrichtung nimmt unser verantwortlicher Case Manager Kontakt zu den relevanten Ansprechpartnern auf – etwa Sozialdienst, Stationsleitung oder behandelnden Arzt. In diesem ersten Schritt erfassen wir wichtige Eckdaten wie Angehörigensituation, Lebensumstände, Termine, Diagnosen und Kostenträger. Auf dieser Basis wird ein vorläufiges Konzept für die Überleitung erstellt.
2. Planung
Gemeinsam mit Ihrer Einrichtung, dem Patienten, den Angehörigen und allen beteiligten Akteuren führen wir ein erstes persönliches Gespräch. Anschließend entwickeln wir einen Zeitplan mit klar definierten Meilensteinen. Eine detaillierte Risikoanalyse dient dazu, mögliche Schwierigkeiten frühzeitig zu erkennen und gleichzeitig vorhandene Ressourcen optimal zu nutzen.
3. Durchführung
Während der Überleitung legen wir besonderen Wert auf eine reibungslose und professionelle Kommunikation. Der Case Manager dokumentiert alle Arbeitsschritte schriftlich und passt bei Abweichungen den Plan an.
Zu den zentralen Aufgaben gehören:
Zusammenarbeit mit zuverlässigen Hilfsmittellieferanten
Integration in das ambulante Versorgungsnetz (Hausarzt, Apotheke, Therapeuten)
Prüfung und Anpassung der häuslichen Wohnsituation
Schulung von Angehörigen zur Unterstützung der ambulanten Pflege (Rückzugspflege)
Organisation und Begleitung des Krankentransports bei Entlassung aus der Klinik
4. Nachsorge
Auch nach der Verlegung in den ambulanten Bereich bleibt der Kontakt zur übergebenden Einrichtung – beispielsweise zum Stationsarzt – bestehen. So können mögliche Probleme schnell erkannt und gelöst werden. Bei IPZ Pflegedienst stehen Ihnen dafür kompetente Ansprechpartner rund um die Uhr zur Verfügung.